QU’EST-CE QUE LA CAPACITATION DES SPERMATOZOÏDES ?
La capacitation des spermatozoïdes est définie comme l’étape finale qui permet aux spermatozoïdes libérés dans l’éjaculat d’acquérir la capacité de féconder l’ovule.
Ce processus se produit naturellement dans l’appareil reproducteur féminin, mais pour réaliser une technique de procréation assistée, il est nécessaire de reproduire ces conditions in vitro.
Le processus de capacitation des spermatozoïdes consiste à séparer le plasma séminal des spermatozoïdes, en même temps que les spermatozoïdes sont regroupés en fonction de leur mobilité et de leur morphologie et incubés dans des milieux de culture qui reproduisent les conditions in vivo.
TECHNIQUES DE CAPACITATION DES SPERMATOZOÏDES
En laboratoire, il existe différentes manières de réaliser le processus de capacitation des spermatozoïdes. Chez Phi Fertility, nous utilisons différentes méthodes en fonction des caractéristiques du sperme. Les principaux procédés utilisés sont les suivants :
- Gradients de densité: différents milieux de densité croissante sont placés dans un tube de laboratoire et l’échantillon de sperme est placé au-dessus. Les spermatozoïdes optimaux sont ensuite centrifugés et pourront traverser ces barrières et atteindre le fond du tube où ils seront ensuite recueillis pour être utilisés dans les techniques de reproduction assistée, car ce sont les spermatozoïdes qui ont une mobilité et une capacité de fécondation progressives.
- Swim-up : pour cette technique, l’échantillon de sperme est centrifugé avec un milieu de culture spécifique. Cela permet de concentrer toutes les cellules de l’éjaculat au fond du tube et d’éliminer le plasma séminal. Du milieu de culture frais est ensuite ajouté et incubé avec le tube incliné pendant 30 à 60 minutes. Cette technique permet aux spermatozoïdes de bonne qualité de remonter et d’être récupérés pour la fécondation.
TECHNIQUES SPÉCIALES DE FORMATION
Il existe plusieurs techniques de capacitation du sperme, dont les plus courantes sont énumérées ci-dessus. Cependant, chez Phi Fertility, nous utilisons une troisième technique de capacitation qui est indiquée pour les spermatozoïdes présentant une fragmentation élevée de l’ADN double brin qui entraîne des dommages internes aux spermatozoïdes qui ne sont pas visibles à l’œil nu et qui conduisent à l’échec de l’implantation, à des fausses couches répétées et à une cinétique embryonnaire lente.
- Technique microfluidique: consiste en un dispositif comportant plusieurs puits d’entrée et de sortie. Placer l’échantillon de sperme avec le milieu de culture spécifique dans les puits d’entrée et incuber pendant 20 minutes. Après ce temps, nous recueillons les spermatozoïdes qui sont arrivés dans les puits de sortie.
Ce dispositif est équipé de canaux microfluidiques dans lesquels les spermatozoïdes sont sélectionnés sur la base de la meilleure morphologie, de la meilleure mobilité et de la faible présence de fragmentation de l’ADN.
REM (NOMBRE DE SPERMATOZOÏDES MOBILES) ET QUALITÉ DU SPERME
Une fois le sperme condensé, nous procédons au contrôle de l’échantillon. Pour ce faire, nous observons au microscope une goutte de l’échantillon obtenu. Nous examinerons le nombre de spermatozoïdes récupérés et à mobilité rectiligne par millilitre de sperme éjaculé. C’est ce qu’on appelle le REM (nombre de spermatozoïdes mobiles).
D’autre part, les techniques de capacitation des spermatozoïdes permettent d’améliorer l’échantillon séminal en éliminant les spermatozoïdes immobiles et tout type de cellules autres que les spermatozoïdes, qu’il s’agisse de cellules épithéliales, de leucocytes, etc. qui peuvent interférer négativement avec les résultats des techniques de reproduction.
Nous obtiendrons également un échantillon présentant une meilleure motilité, une meilleure morphologie et une moindre fragmentation de l’ADN.
ENTRAÎNEMENT DES SPERMATOZOÏDES ET TECHNIQUES DE REPRODUCTION
Enfin, la capacitation des spermatozoïdes n’est pas seulement utilisée directement dans les techniques de procréation assistée telles que l’IA ou la FIV, mais elle est également utilisée comme test de diagnostic de l’infertilité masculine.
Normalement, l’analyse du sperme capacité est effectuée par swim-up et le résultat obtenu nous donne une idée de la technique de reproduction assistée que nous pourrons utiliser à l’avenir :
- Un DME supérieur à 5 mill/ml serait indiqué pour l’insémination artificielle.
- Un DME compris entre 1 et 3 mill/ml serait indiqué pour une FIV conventionnelle.
- Un DME inférieur à 1 mill/ml serait indiqué pour l’ICSI.