Vous voulez être mère et vous envisagez l’option de la fécondation in vitro mais vous ne savez pas en quoi consiste cette technique de procréation assistée? Nous vous dirons quel est le traitement de fécondation in vitro et quand il est indiqué pour obtenir une grossesse et nous répondrons à certains des principaux doutes que vous pouvez avoir concernant cette technique.
Qu’est-ce que la fertilisation in vitro?
La fécondation in vitro est une technique qui permet de féconder un ovule avec un spermatozoïde à l’extérieur de l’utérus en vue de l’implantation ultérieure des embryons dans l’utérus. Ce traitement offre une meilleure garantie de succès que l’insémination artificielle, bien qu’au contraire, la procédure soit un peu plus complexe, comme expliqué ci-dessous.
Cette technique de reproduction, comme l’insémination artificielle, peut être conjugale (avec ovule et sperme des membres du couple) ou donneuse, soit par don d’ovules , soit par don de sperme ou les deux, selon le diagnostic précédent de chaque cas.
Quand la fécondation in vitro est-elle indiquée?
Un traitement de FIV est effectué pour obtenir le maximum de possibilités de grossesse en cas de causes très différentes d’infertilité masculine ou féminine, telles que les suivantes:
- Âge maternel avancé
- Les trompes de Fallope obstruées ou endommagées
- Endométriose – Endométriose – Endométriose
- Problèmes d’infertilité du facteur masculin
- Infertilité inexpliquée
Quelles sont les chances de succès de la FIV?
Nous n’aimons pas parler de chiffres ou de statistiques, parce que nous croyons que chaque cas est unique. Mais nous croyons aussi que vous devriez avoir toutes les informations nécessaires pour que vous puissiez tenir compte du fait que personne n’est en mesure de vous garantir la grossesse que vous désirez.
Notre engagement est de vous aider, de vous guider et de vous soutenir pour vous offrir la meilleure alternative et les meilleures chances de succès, mais, autant que nous le voudrions, il n’existe pas de garanties absolues lorsque nous parlons de procréation assistée et nous voulons être très honnêtes à ce sujet.
Les chances de succès dépendront d’un certain nombre de facteurs au-delà du traitement lui-même. De là, et pour vous donner une idée approximative, selon les données de la Society for Assisted Reproductive Technology (SART), la possibilité de donner naissance à un bébé après un traitement de FIV est la suivante:
- 41-43% pour les femmes de moins de 35 ans
- 3-36% pour les femmes âgées de 35-37 ans
- 23-27% pour les femmes âgées de 38 à 40 ans
- 13-18% pour les femmes de plus de 41 ans
Dans le cas où, après un premier traitement de FIV, il n’y a pas de grossesse, un deuxième cycle et même un troisième cycle peuvent être effectués. Nous ne recommandons pas plus de trois au maximum.
Comment fonctionne le processus de traitement FIV?
Le processus de fécondation in vitro se déroule en plusieurs phases mais est complètement ambulatoire. En d’autres termes, le traitement sera effectué entièrement dans le cadre de la consultation et vous n’aurez pas à rester à l’hôpital. Après environ deux heures, vous pouvez rentrer chez vous tranquillement.
Nous aimerions donc vous expliquer les étapes du processus afin que vous puissiez vous familiariser avec celui-ci à des fins d’information, puisque dans tous les cas, vous nous aurez à vos côtés pour vous guider à travers chaque étape et résoudre tous les doutes que vous pourriez avoir, aussi petits soient-ils.
La première étape du traitement serait de vous donner des hormones pour augmenter le développement de vos œufs. Au cours de cette première phase de traitement, vous serez surveillé par des ultrasons et des tests sanguins pour vérifier votre taux d’hormones. Une fois que les résultats des tests le suggèrent, il est temps de procéder au prélèvement des ovules.
La ponction des œufs est réalisée par aspiration ultrasonore pour guider la sélection des œufs. Ce processus ne nécessite pas d’anesthésie, mais nous utiliserons une sédation douce, comme nous l’avons mentionné, c’est un processus complètement ambulatoire. Ce n’est pas douloureux, bien que cela puisse être un peu ennuyeux. Une fois que les œufs ont été extraits, les œufs de la meilleure qualité sont sélectionnés et ils sont unis avec le sperme dans le laboratoire afin d’obtenir la fécondation. Si la qualité des spermatozoïdes est faible, la technique ICSI peut être recommandée.
Si la fécondation est faite correctement, la cellule commencera à se diviser et formera les premières étapes d’un embryon. Si nécessaire, l’ADN d’une seule cellule d’un embryon peut être vérifié par des études PGD/PGS pour exclure les anomalies génétiques.
Le transfert d’embryons, c’est-à-dire l’insertion dans l’utérus, a généralement lieu entre le jour 3 et le jour 5 du développement de l’embryon. Il s’agit d’un processus qui implique l’introduction d’un cathéter contenant les embryons dans le vagin pour placer les embryons dans l’utérus. Si l’embryon s’implante dans la paroi de l’utérus et se développe, il y a grossesse.
Combien d’embryons sont implantés avec FIV
En collaboration avec votre médecin, vous devrez décider si vous voulez le transfert d’un ou deux embryons. Avec deux embryons, les possibilités se multiplient, mais dans ce cas vous devrez aussi considérer l’option de grossesse multiple. Actuellement, et selon la législation espagnole, l’implantation de plus de 3 embryons n’est pas autorisée.
La tendance actuelle est de ne pas transférer plus de deux embryons et vous devez également savoir que, grâce aux dernières avancées en matière de procréation assistée, il est possible d’obtenir une grossesse avec l’implantation d’un seul embryon sélectionné (le meilleur) et d’éviter ainsi une grossesse multiple.
Après l’opération, vous devrez continuer avec des médicaments hormonaux pour aider l’implantation de l’embryon. L’hormone qui vous sera administrée s’appelle progestérone, elle est destinée à épaissir la paroi de l’utérus.
Environ 12 à 14 jours après le transfert d’embryon, vous pouvez maintenant subir un test sanguin de grossesse pour confirmer si le traitement a réussi et si vous êtes enceinte.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires associés au traitement?
Votre désir d’être mère est ce qui vous a conduit à vous engager sur cette voie pour atteindre la grossesse que vous désirez tant, mais vous devez aussi savoir que cette voie peut ne pas être facile. Vous êtes peut-être sur le voyage le plus excitant de votre vie, mais il peut aussi avoir ses risques associés et nous croyons qu’il est également très important que vous connaissiez cette partie.
Quels sont les risques ou les effets secondaires possibles de la fécondation in vitro?
- Stress émotionnel
- Effets secondaires liés aux médicaments et au syndrome d’hyperstimulation ovarienne (OHSS), comme les douleurs abdominales, les ballonnements, la rétention d’eau, les nausées ou les vomissements.
- Le risque d’infection et de saignement pendant le prélèvement des ovules.
- Le risque de grossesses multiples en fonction du nombre d’embryons transférés. Cela peut mener à un accouchement prématuré et à un faible poids à la naissance.
Cependant, vous serez constamment supervisé tout au long du processus pour vous soutenir physiquement et émotionnellement et vous informer sur tout ce dont vous avez besoin.
C’est une procédure complexe qui est réalisée sous surveillance médicale.
Tout d’abord, la femme est soumise à une stimulation ovarienne contrôlée pour produire plusieurs ovules. Cela se fait à l’aide de médicaments de fertilité et est surveillé par des échographies et des analyses de sang. Une fois que les ovules sont mûrs, ils sont extraits par une ponction ovarienne sous sédation.
Ensuite, en laboratoire, un embryologiste prépare les ovocytes et le sperme est capacité et mis en culture, en observant leur progression et en ayant des embryons viables de bonne qualité, on peut procéder au transfert embryonnaire, qui consiste à placer un ou deux embryons dans la cavité endométriale à l’intérieur de l’utérus de la femme et attendre de voir s’ils réussissent à s’implanter. Quelques semaines plus tard, un test de grossesse est effectué.
Les ovocytes extraits sont placés dans une boîte de culture avec les spermatozoïdes de l’homme, qui ont été préalablement recueillis par masturbation. La FIV peut être réalisée avec du sperme frais ou congelé. Les spermatozoïdes sélectionnés sont insérés dans la boîte de culture avec les ovocytes, dans un environnement contrôlé qui simule les conditions du corps humain.
Après la fécondation, les embryons sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours avant d’être transférés dans l’utérus de la femme. Le transfert d’embryons est une procédure ambulatoire qui est réalisée sans anesthésie et ne nécessite pas d’hospitalisation.
Le prix de la FIV varie en fonction du pays et de la clinique qui la réalise. En général, il s’agit d’un traitement coûteux dont le prix varie entre 5000 et 15000 euros, auxquels doivent s’ajouter les médicaments qui, selon le cas, peuvent coûter entre 900 et 2400 euros.
Pour connaître le prix, il est préférable de contacter directement la clinique et de demander un devis.
Parfois, plusieurs FIV ou transferts embryonnaires sont nécessaires pour obtenir une grossesse, ce qui augmente le coût total du traitement.
Nos traitements de fertilité
Rajeunissement ovarien
C’est une technique révolutionnaire qui implique la réactivation des cellules souches et des follicules restants dans l’ovaire.
IA – Insémination artificielle
C’est une technique de procréation assistée qui vous aidera à tomber enceinte facilement et en toute sécurité.
FIV – Fécondation in vitro
C’est l’union de l’ovule avec le sperme en laboratoire, afin d’obtenir des embryons déjà fécondés pour être transférés dans l’utérus maternel et obtenir une grossesse.
Don d’ovules
Traitement de fertilité qui consiste à effectuer une fécondation in vitro avec des ovules de donneurs anonymes. Si nécessaire, cet œuf est fécondé avec le sperme du partenaire ou d’un autre donneur.
Diagnostic génétique
Il se réfère spécifiquement à la technique utilisée dans le cas où l’un des parents ou les deux présentent une anomalie génétique. L’embryon est analysé pour déterminer s’il porte la même anomalie génétique.
Méthode ROPA
Traitement de fertilisation in vitro partagé entre les deux femmes. Une femme est la donneuse de l’ovule, tandis que l’autre est la mère porteuse de l’embryon.
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Certificats officiels:
Registre national de la société espagnole de fertilité
