LE CONTRACEPTIF MASCULIN ARRIVE

Selon le National Center for Health Statistics (NCHS) des États-Unis, 62 % de la population féminine âgée de 15 à 44 ans utilise des moyens de contraception. Aujourd’hui, il existe une large gamme de contraceptifs pour les femmes qui garantissent presque à 100 % qu’elles ne tomberont pas enceintes. Ils vont des plus complexes (ligature des trompes, Essure, stérilet) aux plus faciles à administrer (pilule contraceptive, anneau vaginal ou patch dermique).

Les femmes ont toujours été au centre de l’attention en matière de reproduction, mais qu’en est-il des hommes ? D’après notre expérience, nous constatons que dans la plupart des cas, c’est la femme qui porte le fardeau de « contrôler » l’absence de grossesse ou de « faciliter » ce désir.

Il existe actuellement peu de méthodes contraceptives masculines dont l’efficacité a été prouvée. La vasectomie et les préservatifs sont les seules méthodes qui garantissent un pourcentage élevé d’absence de risque de grossesse lors des rapports sexuels.

Mais pourquoi n’existe-t-il pas de pilule contraceptive pour elles ?

Un article a récemment été publié dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism intitulé « Efficacy and safety of the combined hormonal contraceptive injection for men » (Efficacité et sécurité de l’injection contraceptive hormonale combinée pour les hommes) à propos du nouveau contraceptif masculin. Cette étude a été testée sur 320 hommes (entre 18 et 45 ans), en bonne santé, avec une bonne qualité de sperme en termes de concentration et de mobilité des spermatozoïdes, monogames et avec une partenaire stable. Les volontaires ont reçu deux injections toutes les huit semaines (pour une durée totale de 26 semaines) de 200 mg d’une progestérone avec noréthistérone (NET-EN) et de 1 000 milligrammes d’un androgène appelé TU pour réduire leur nombre de spermatozoïdes. A la fin de la recherche, seules 4 grossesses ont eu lieu. Cette méthode présente un taux de grossesse similaire à celui de la pilule contraceptive (1,57 % d’injection masculine contre 1 % de pilule contraceptive).

Une autre étude réalisée par la Fondation Parsemus semble avoir trouvé la formule parfaite qui, selon elle, sera bientôt commercialisée. L’étude intitulée

« Azoospermie chez le lapin après une injection intravasculaire de Vasalgel

« a été testée chez des mammifères tels que le lapin et le babouin, mais pas chez l’homme. Il s’agit d’une injection qui bloque le canal déférent, agissant comme une barrière pour les spermatozoïdes. Cette injection serait réversible et la durée de l’effet doit encore être testée chez l’homme. Le médicament est constitué d’un hydrogel, une solution semi-solide qui laisse passer les fluides légers mais empêche les fluides plus lourds, comme le sperme, de passer.

S’il existe, pourquoi n’est-il pas déjà sur le marché ?

L’étude sur l’injection d’hormones n’a pas été poursuivie car, selon les chercheurs, il y avait des « effets indésirables » tels que « la dépression et d’autres troubles émotionnels, la douleur due à l’injection, la douleur musculaire, l’augmentation de la libido et l’acné ». Vingt hommes ont même abandonné l’étude en raison de ces effets.

Mais ces effets sont-ils vraiment si « graves » ? L’étude a montré que les femmes qui prennent la pilule souffrent d’effets similaires, ont un risque de thrombose, de troubles émotionnels et que la probabilité d’être traitées avec des antidépresseurs augmente même d’environ 23 %.

En ce qui concerne le Vasalgel, il semble plus rentable de continuer à administrer des hormones aux femmes que de soumettre les hommes à une telle intervention.

Comme cité dans l’article d’octobre 2016 d’El País, des autorités telles que Modesto Rey, membre de la Société espagnole de contraception (SEC)L’initiative privée ne voit pas la nécessité de faire progresser la pilule masculine et de parvenir à une responsabilité égale ». En fin de compte, le résumé est le suivant : « pas de perspective commerciale et pas de recherche supplémentaire ». Ils affirment que la fiabilité des préservatifs et de la vasectomie est élevée et qu’il n’est donc pas nécessaire d’élargir la gamme des contraceptifs masculins.

Il est clair que nous devons continuer à faire progresser la recherche dans le domaine de la reproduction et de la santé sexuelle, pour les hommes comme pour les femmes.