La microinjection intracytoplasmique de spermatozoïdes, mieux connue sous le nom de technique ICSI, est une technique de reproduction assistée utilisée dans le traitement de la Fécondation In Vitro (FIV) qui consiste en l’injection d’un seul spermatozoïde directement dans un ovocyte afin d’obtenir une fécondation et d’optimiser les chances d’obtenir une grossesse.
Dans quels cas ICSI est indiqué
La technique ICSI est le plus souvent indiquée dans les cas d’infertilité masculine lorsqu’il y a un faible nombre de spermatozoïdes ou une faible mobilité des spermatozoïdes. Ce traitement est également indiqué lorsque l’échantillon de sperme a été congelé avant utilisation.
Ce sont les indications les plus fréquentes dans les cas d’infertilité masculine:
- Très peu de spermatozoïdes viables, techniquement appelés oligozoospermie ou cryptozoospermie.
- Réduction grave ou aucune réduction de la motilité des spermatozoïdes (asthénozoospermie).
- Nombre élevé de spermatozoïdes inadaptés (tératozoospermie)
- Absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat en raison d’une obstruction testiculaire (azoospermie obstructive).
- Absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat en raison d’un défaut de production de sperme (azoospermie sécrétée).
- Éjaculation rétrograde (anejaculation)
- Échantillon de sperme faible: lorsqu’il ne reste qu’un petit échantillon vitrifié.
Bien que moins fréquente, cette technique est également utilisée dans les cas d’infertilité féminine lorsqu’il y a très peu d’ovocytes ou que les ovocytes sont de faible qualité.
Facteurs de succès de la grossesse avec ICSI
Comme dans le cas de la fécondation in vitro conventionnelle ou de tout autre traitement de procréation assistée, il n’y a pas de garantie absolue de grossesse. Certains des facteurs qui peuvent influencer les taux de réussite lors de l’utilisation de l’ICSI comprennent les niveaux de fragmentation de l’ADN, l’âge maternel avancé et la qualité du sperme.
Le processus de la technique ICSI
La technique ICSI est complétée par un microscope et à l’aide de divers dispositifs de micro-manipulation (micromanipulateur, microinjecteurs et micropipettes). L’œuf mature est maintenu en place par une pipette de maintien pendant qu’une aspiration douce à partir d’un micro-injecteur est appliquée. Un seul spermatozoïde est recueilli à l’aide d’une micropipette.
L’ovule est perforé et les spermatozoïdes sont libérés dans l’ovule. Une fois le processus terminé, l’œuf est mis en culture cellulaire et placé dans l’incubateur, où il est contrôlé pour assurer la fécondation.
La micro-injection de spermatozoïdes, également connue sous le nom d’ICSI (Injection Intracytoplasmique de Spermatozoïdes), est une procédure de fécondation in vitro qui était initialement utilisée pour traiter l’infertilité masculine sévère. Cette procédure permet aux spermatozoïdes d’être injectés directement dans l’ovule de la femme, augmentant ainsi les chances de fécondation et de grossesse.
C’est pourquoi dans de nombreuses cliniques de fertilité dans le monde, c’est la procédure habituelle dans la plupart des cas d’infertilité. En Espagne et en Europe, la procédure la plus courante dans une fécondation in vitro est la micro-injection intracytoplasmique de spermatozoïdes ou ICSI.
Le processus de micro-injection de spermatozoïdes commence par la stimulation des ovaires de la femme par l’administration d’hormones pour augmenter la production d’ovules. Une fois que les ovules ont mûri, ils sont extraits par ponction ovarienne et préparés pour l’ICSI.
Les spermatozoïdes sont obtenus par un échantillon de sperme de l’homme, qui est traité en laboratoire pour séparer les spermatozoïdes viables des non viables. Ensuite, les spermatozoïdes les plus adaptés pour l’injection sont sélectionnés en les visualisant avec le microscope.
La micro-injection de spermatozoïdes est réalisée à l’aide d’un microscope à haute puissance et d’un micromanipulateur. Le spermatozoïde sélectionné est placé dans une aiguille fine et injecté directement dans l’ovule. Une fois l’injection terminée, l’ovule est placé dans un milieu spécial pour stimuler la fécondation.
Après la fécondation, les embryons sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours avant d’être transférés dans l’utérus de la femme. Dans certains cas, deux ou trois embryons peuvent être transférés pour augmenter les chances de réussite.
Le coût de la micro-injection de spermatozoïdes peut varier en fonction de la localisation géographique, de la clinique de fertilité et du nombre de tentatives nécessaires pour réussir la grossesse. En moyenne, le coût d’un cycle d’ICSI peut varier entre 5 000 et 12 000 euros. À ce coût doit être ajouté le coût des médicaments utilisés pour stimuler les ovaires, qui varieront de 900 à 2 400 euros selon le cas.
En conclusion, la micro-injection de spermatozoïdes est une procédure efficace pour traiter l’infertilité masculine sévère et peut augmenter les chances de grossesse. Bien que le coût puisse être élevé, de nombreux couples estiment que la possibilité d’avoir un enfant en vaut la peine. Il est important de parler à un spécialiste de la fertilité pour déterminer si cette procédure est appropriée pour vous et votre partenaire.
Rajeunissement ovarien
C’est une technique révolutionnaire qui implique la réactivation des cellules souches et des follicules restants dans l’ovaire.
IA – Insémination artificielle
C’est une technique de procréation assistée qui vous aidera à tomber enceinte facilement et en toute sécurité.
FIV – Fécondation in vitro
C’est l’union de l’ovule avec le sperme en laboratoire, afin d’obtenir des embryons déjà fécondés pour être transférés dans l’utérus maternel et obtenir une grossesse.
Don d’ovules
Traitement de fertilité qui consiste à effectuer une fécondation in vitro avec des ovules de donneurs anonymes. Si nécessaire, cet œuf est fécondé avec le sperme du partenaire ou d’un autre donneur.
Diagnostic génétique
Il se réfère spécifiquement à la technique utilisée dans le cas où l’un des parents ou les deux présentent une anomalie génétique. L’embryon est analysé pour déterminer s’il porte la même anomalie génétique.
Méthode ROPA
Traitement de fertilisation in vitro partagé entre les deux femmes. Une femme est la donneuse de l’ovule, tandis que l’autre est la mère porteuse de l’embryon.
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Certificats officiels:
Registre national de la société espagnole de fertilité
