L’une des pathologies gynécologiques dont les femmes peuvent souffrir est l’endométriose, un processus qui peut entraîner des difficultés à obtenir une grossesse. Afin que vous puissiez connaître tous les détails de cette pathologie, nous avons préparé une rubrique complète où vous pourrez tout savoir sur l’endométriose, ce qu’elle est et comment elle se soigne, ainsi que tous les effets qu’elle peut avoir sur votre santé.
peut provoquer dans le corps des femmes.
Qu’est-ce que l’endométriose ?
Il s’agit d’une pathologie qui survient lorsque les cellules qui tapissent l’utérus (endomètre) se développent dans d’autres parties du corps. Pour savoir en détail ce qu’est l’endométriose, il faut aussi connaître ses effets possibles.
Cette irrégularité dans la localisation du tissu endométrial peut entraîner différents types de symptômes. Parfois, il n’y a pas de symptômes, mais chez d’autres patientes, il peut y avoir des douleurs, des saignements abondants, des saignements entre les règles, des difficultés à obtenir une grossesse ou une infertilité.
D’autres aspects qui vous aideront à savoir ce qu’est l’endométriose sont ses causes. Pour les détailler, nous commencerons par expliquer le processus standard qui se produit chaque mois dans le corps d’une femme.
Chaque mois, les ovaires produisent des hormones qui indiquent aux cellules qui tapissent l’intérieur de l’utérus (endomètre) de changer de forme et de composition (gonflement et épaississement). Au moment des règles, ces cellules sont évacuées avec le sang.
Comme le montrent de vraies photos d’endométriose, les cellules endométriales peuvent se développer à différents endroits : les ovaires, les trompes de Fallope, les intestins, le rectum, la vessie, la muqueuse pelvienne et d’autres zones.
La cause de l’endométriose est inconnue, mais on sait qu’il s’agit d’une affection fréquente, voire sous-diagnostiquée. Elle touche environ 10 % des femmes en âge de procréer.
En revanche, il est généralement détecté entre le 25e et le 35e anniversaire de la femme. Elle est plus susceptible d’apparaître chez les femmes que chez les hommes :
● Avoir une mère ou une sœur atteinte de cette pathologie.
● Ont commencé à avoir leurs règles à un âge précoce.
N’ont pas eu d’enfants.
● Les règles sont longues (sept jours ou plus), ou fréquentes.
Connaître les symptômes de l’endométriose
La douleur est l’un des principaux symptômes de l’endométriose. Elle peut survenir pendant les règles (dysménorrhée), en particulier dans la région abdominale inférieure, et peut commencer une ou deux semaines avant la menstruation. Ces douleurs peuvent être légères ou très fortes.
Un autre symptôme secondaire à l’endométriose peut être la douleur pendant ou après les rapports sexuels, appelée dyspareunie. Elle peut également survenir après la miction ou la défécation, bien que ces dernières soient moins fréquentes. La douleur peut être cyclique ou chronique.
Les autres symptômes possibles de l’endométriose sont les suivants :
● Des saignements menstruels abondants ou des saignements entre les règles.
● Infertilité, difficultés à tomber enceinte ou à préserver la grossesse. C’est le principal lien entre l’endométriose et la grossesse.
Dans certains cas, les femmes ne présentent aucun symptôme et le diagnostic suspect est établi par échographie ou après une intervention chirurgicale.
Comment savoir si je souffre d’endométriose ?
Comme indiqué plus haut, des douleurs importantes pendant les règles sont l’un des principaux signes de cette pathologie. Un contrôle gynécologique annuel par un spécialiste est recommandé.
L’échographie gynécologique transvaginale est l’examen généralement réalisé pour visualiser l’utérus et les ovaires. L’endométriose se manifeste le plus souvent par un kyste ovarien ou un endométriome. L’endométriose se manifeste également par des adhérences entre l’utérus, les ovaires, les trompes et d’autres organes pelviens. Il arrive que l’échographie gynécologique ne permette pas de détecter certaines altérations causées par l’endométriose et que le diagnostic soit posé par voie chirurgicale (par l’intermédiaire d’une opération). Les tests effectués pour déterminer si la maladie existe sont les suivants :
● Échographie transvaginale
● La laparoscopie pelvienne
● Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Traitement de l’endométriose
Il existe actuellement un certain nombre de traitements qui peuvent être appliqués. Le type de traitement qui vous sera prescrit dépendra de plusieurs aspects, tels que
● Âge
Gravité des symptômes
Sévérité de la pathologie ou s’il s’agit d’une endométriose profonde
Le désir d’avoir des enfants à l’avenir ou non.
Bien qu’il n’existe pas de traitement définitif pour cette pathologie, ces traitements sont efficaces et peuvent améliorer l’état du patient.
Prise d’analgésiques
Lorsque l’endométriose est bénigne, avec une symptomatologie légère, il peut être possible de contrôler la douleur en associant des techniques et des exercices de relaxation, des analgésiques tels que l’ibuprofène (Advil), le paracétamol (Tylenol) et le naproxène (Aleve).
Lorsque la douleur est un peu plus intense, des analgésiques prescrits ayant un effet plus important seront appliqués. En outre, il est conseillé d’être suivi par un médecin spécialiste.
Hormonothérapie
En général, le traitement pour contrôler la progression et les manifestations cliniques de l’endométriose est le traitement hormonal. La voie d’administration de ce traitement hormonal est variée.
forme orale, injections, stérilets, patchs, anneau vaginal.
Le traitement hormonal est indiqué pour les patientes qui ne souhaitent pas tomber enceintes.
Il peut s’agir de contraceptifs combinés (œstrogènes et progestérone), de gestagènes uniquement (sous forme orale, comprimés vaginaux, stérilets) ou d’agonistes de la gonadotrophine (sous forme injectable). L’objectif de ces traitements est d’induire un repos ovarien et d’atténuer les symptômes de l’endométriose.
Chirurgie
Parfois, lorsque le traitement médical ne fonctionne pas et que le patient présente une symptomatologie importante ou une altération anatomique importante associée à une douleur intense, il peut y avoir une indication chirurgicale :
● Laparoscopie : permet de diagnostiquer l’affection et de retirer le tissu.
les cicatrices et les tumeurs.
● Laparotomie : il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure pratiquée pour retirer les tumeurs et…
le tissu cicatriciel.
● Hystérectomie : intervention chirurgicale visant à retirer l’utérus, les ovaires et les trompes de Fallope.
Fallope. Elle est mise en œuvre lorsque les symptômes sont graves et ne peuvent être traités.
ont été contrôlés par d’autres traitements, et vous ne souhaitez pas avoir d’enfants.
à l’avenir.
Certains cancers de l’ovaire sont un peu plus fréquents chez les patientes diagnostiquées avec un endométriome ovarien. Un suivi adéquat par votre gynécologue, avec des examens échographiques réguliers, est recommandé.