Microinyección de espermatozoides

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La microinyección de espermatozoides, más conocida como técnica ICSI, es una técnica de reproducción asistida empleada en el tratamiento de la fecundación In vitro (FIV) que consiste en la inyección de un solo espermatozoide directamente en un ovocito con el fin de lograr la fecundación y optimizar las posibilidades de conseguir un embarazo.

En qué casos está indicada la técnica ICSI

La técnica de ICSI está indicada con mayor frecuencia en los casos de infertilidad masculina cuando existe un recuento bajo de espermatozoides o una baja motilidad de los espermatozoides. Asimismo, este tratamiento también está indicado cuando la muestra de semen ha sido congelada antes de su uso.

Estas son las indicaciones más frecuentes en casos de infertilidad masculina:

  • Muy pocos espermatozoides viables, lo que se conoce técnicamente como oligozoospermia o criptozoospermia
  • Reducción severa de la motilidad espermática o ninguna en absoluto (astenozoospermia)
  • Alto número de espermatozoides no aptos (teratozoospermia)
  • Ausencia de espermatozoides en el eyaculado por una obstrucción testicular (azoospermia obstructiva )
  • Ausencia de espermatozoides en el eyaculado por un defecto en la producción de semen (azoospermia secretada)
  • Eyaculación retrógrada (aneyaculación)
  • Muestra escasa de semen: cuando sólo queda una pequeña muestra vitrificada
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Aunque con menos frecuencia, esta técnica también se usa en los casos de infertilidad femenina cuando existe muy poca cantidad de ovocitos o los ovocitos son de baja calidad.

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Factores de éxito de embarazo con ICSI

Como en el caso de la fecundación In vitro convencional o cualquier otro tratamiento de reproducción asistida, no hay garantías absolutas de embarazo. Algunos de los factores que pueden influir en las tasas de éxito al utilizar la técnica ICSI incluyen los niveles de fragmentación del ADN, una edad materna avanzada y la calidad de los espermatozoides.

El proceso de la técnica ICSI

La técnica ICSI se completa con un microscopio y la ayuda de varios dispositivos de micro-manipulación (micromanipulador, microinyectores y micropipetas). El óvulo maduro se mantiene en su lugar gracias a una pipeta de sujeción mientras se aplica una succión suave de un microinyector. Un solo espermatozoide se recoge mediante una micropipeta.

El óvulo se perfora y el espermatozoide se libera en el óvulo. Una vez que el proceso se completa el óvulo se coloca en cultivo celular y se mete en la incubadora, donde se controla  para asegurar la fertilización.

La microinyección de espermatozoides, también conocida como ICSI (Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides), es un procedimiento de fertilización in vitro que inicialmente se utilizaba para tratar la infertilidad masculina severa. Este procedimiento permite que los espermatozoides sean inyectados directamente en el óvulo de la mujer, aumentando así las posibilidades de fertilización y embarazo. Por eso en muchas clínicas de fertilidad en el mundo es el procedimiento habitual en la mayoría de los casos de infertilidad. En España la y en Europa el procedimiento más frecuente en una Fertilización in Vitro es la microinyección  de espermatozoides o ICSI.

El proceso de la microinyección de espermatozoides comienza con la estimulación de los ovarios de la mujer mediante la administración de hormonas para aumentar la producción de óvulos. Una vez que los óvulos han madurado, se extraen mediante una punción ovárica y se preparan para el ICSI.

Los espermatozoides se obtienen mediante una muestra de semen del hombre, que se procesa en un laboratorio para separar los espermatozoides viables de los no viables. Luego, se seleccionan los espermatozoides más adecuados para la inyección mediante su visualización con el microscopio.

La microinyección de espermatozoides se lleva a cabo utilizando un microscopio de alta potencia y un micromanipulador. El espermatozoide seleccionado se coloca en una aguja fina y se inyecta directamente en el óvulo. Una vez que se ha completado la inyección, el óvulo se coloca en un medio especial para estimular la fertilización.

Después de la fertilización, los embriones se cultivan en el laboratorio durante unos días antes de ser transferidos al útero de la mujer. En algunos casos, se pueden transferir dos o tres embriones para aumentar las posibilidades de éxito.

El costo de la microinyección de espermatozoides puede variar según la ubicación geográfica, la clínica de fertilidad y la cantidad de intentos necesarios para lograr el embarazo. En promedio, el costo de un ciclo de ICSI puede oscilar entre los 5,000 y 12,000 euros. A este coste debe añadirse el derivado de la medicación a utilizar para estimular los ovarios, que de acuerdo al caso serán entre 900 y 2400 euros.

En conclusión, la microinyección de espermatozoides es un procedimiento efectivo para tratar la infertilidad masculina severa y puede aumentar las posibilidades de embarazo. Aunque el costo puede ser alto, muchas parejas encuentran que la posibilidad de tener un hijo hace que valga la pena la inversión. Es importante hablar con un especialista en fertilidad para determinar si este procedimiento es adecuado para usted y su pareja.

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