Las técnicas de reproducción asistida han mejorado mucho, y mujeres que antes no podían quedarse embarazadas, hoy en día sí pueden hacerlo. Los motivos que dificulten el embarazo pueden ser muchos, y para cada dificultad prácticamente existe una solución, haciendo que quedarse embarazada no sea imposible para nadie.
¿Sabes en qué consiste el rejuvenecimiento ovárico?
En este artículo os hablamos de qué debes saber antes de empezar un tratamiento de fertilidad mediante esta técnica.
¿Qué es el rejuvenecimiento ovárico?
Para hablar de PRP ovárico previamente debemos conocer el concepto de baja reserva ovárica. La reserva ovárica de la mujer está constituída por folículos ováricos primordiales llamados durmientes, que se encuentran en el ovario desde el periodo intrauterino (fetal) de la mujer. Cada mes, cada ovario activa unos 1000 folículos primordiales, en un proceso que dura varios meses, para convertirse en una estructura más completa, son los foliculos antrales. Sólo uno de ellos se desarrolla, crece, y da lugar a una ovulación, el resto de folículos, se atresian (se pierden).
Los folículos antrales son visibles por ecografía a principio de ciclo (Fase folicular) y son susceptiibles de ser estimulados hormonalmente , bien de forma natural (por el propio cuerpo de la mujer) o mediante fármacos utilizados para estimulación ovárica para un tratamiento de FIV. Es el número de folículos antrales medido por ecografía en la fase folicular, unido al nivel de Hormona antimulleriana en sangre; los predictores de respuesta ovárica, cuando la paciente se somete a un ciclo de estimulación ovárica (FIV).
La baja reserva ovárica supone una menor probabilidad de concebir espontáneamente, así como una disminución en el número de óvulos obtenidos en un tratamiento de reproducción asistida, normalmente tras una FIV.
Muchos son los recursos que se destinan a investigar acerca del rejuvenecimiento celular a todos los niveles. A nivel ovárico, la táctica terapéutica del PRP ovárico busca como objetivo mejorar la reserva ovárica mediante la utilización de factores de crecimiento presentes en las plaquetas, con capacidad regenerativa; se cree que estas partículas pueden conseguir estimular – “despertar” aquellos folículos ováricos que ya estaban destinados a perderse.
La administración de PRP ovárico inicialmente se propuso únicamente para mujeres con insuficiencia ovárica por menopausia precoz. Ahora; gracias a la nueva evidencia, se ha generalizado su uso en mayores de 40 años. Precisamos de más estudios que nos informen de la franja óptima de edad en la que se espera un mayor efecto tras este tratamiento.
¿Cómo se realiza el procedimiento de rejuvenecimiento ovárico?
El tratamiento del «rejuvenecimiento ovárico» puede incluir sólo la administración de plasma rico en plaquetas, mediante las micropunciones (mecanismo similar al efectuado con una FIV convencional); o efectuar primero un pretratamiento cuyo objetivo es movilizar las células madre de la médula ósea, y posterior utilizar esa muestra sanguínea para el preparado que es el que se administra intraovárico (PRP).
La elección del mejor protocolo; PRP aislado, o PRP tras movilización de células madre de médula ósea (método ASCOT); depende de las características de la paciente, y se debe individualizar en cada caso. Existen diferentes fórmulas para llevar a cabo el procedimiento, y también diferentes interpretaciones del mismo. Cada centro utiliza y aplica el suyo. En Phi Fertility una vez completado el estudio de la paciente, en general se utiliza el PRP previo método Ascot.
El pretratamiento supone la admistración previa de un medicamento denominado Filgastrim; que se comercializa con diferentes nombres (Nivestim, Neupogen). El efecto del Filgastrim en la sangre es conseguir aumentar la concentración de factores de crecimiento en la sangre de la paciente.
Según los últimos estudios; el rejuvenecimiento ovárico podría ser capaz de mejorar la reserva ovárica, y tal vez de proporcionar una mejora en la calidad ovocitaria. Aumentaría la probabilidad de conseguir un embrión de mayor calidad, e incrementaría las probabilidades de embarazo en pacientes de mal pronóstico.
Una vez completado el pretratamiento, se extraería sangre de la paciente, que se somete a un proceso en laboratorio que permite obtener una muestra óptima que será la que se le administra finalmente , mediante punción ovárica.
Este procedimiento se basa en la combinación de estas dos técnicas que han demostrado tener efectos positivos sobre el ovario. Importante recalcar que la sangre se extrae de la propia paciente (previamente enriquecida), y tras su procesado y preparación se administra de nuevo a la propia paciente, evitando así todos los posibles problemas de compatibilidad y riesgo infeccioso. El propio procedimiento de la administración del PRP intraovárico es un procedimiento relativamente corto, que no suele exceder los 30 minutos, se realiza en quirófano, bajo sedación anestésica.
¿A quién le interesa en el rejuvenecimiento ovárico?
En general estaría indicado en pacientes con baja reserva previo a realizarse una estimulación ovárica (FIV). Una vez realizado el rejuvenecimiento ovárico, se recomienda realizar el ciclo de FIV entre el mes posterior y máximo 6 meses después; aunque es preciso más estudios que evalúen cuando sería el momento óptimo.
Riesgos y beneficios del rejuvenecimiento ovárico
La nueva técnica que pondrá fin al reloj biológico tiene también sus ventajas e inconvenientes. Entre sus beneficios destacamos la gran posibilidad de quedarte embarazada utilizando tus propios óvulos y tampoco hay riesgos de infecciones transmitidas por la sangre. En cuanto a los riesgos, este procedimiento conlleva una recuperación de ovocitos tras una estimulación ovárica, ¡una recuperación lenta, pero el resultado valdrá la pena!
Todo este proceso conlleva de 3 a 6 meses de observación en manos de un especialista, la transformación de tejido lleva tiempo y cada persona es un mundo diferente. Sin duda es una ventana abierta a poder concebir un hijo, ¡poder se puede y en Phi Fertility te ayudamos a conseguirlo!
¿Cuándo se aplica esta técnica de Reproducción Asistida?
Este tratamiento debe realizarse cuando una mujer no puede quedarse embarazada y los motivos son o bien algún desajuste en los ovarios o tienen un ovario con poca actividad, lo que se conoce como fallo ovárico precoz.
El rejuvenecimiento ovárico ofrece la oportunidad de tener un hijo a pacientes que no pueden concebir por sí mismas. Las causas de esto podría ser la edad o bien debido a una menopausia precoz. En Phi Fertility somos conscientes de la dificultad que esto conlleva, pero siempre estamos dispuestos a estudiar tu caso y ofrecerte la mejor solución.
Hay varios enfoques diferentes para el rejuvenecimiento ovárico. La mayoría aún en fase experimental como la inyección intraovárica de hormonas como la FSH (hormona folículo-estimulante) y la HMG (gonadotropina menopáusica humana), la utilización de células madre y otros enfoques como terapias con láser.
Pero a día de hoy el que tenemos disponible para su uso en pacientes es el tratamiento de Rejuvenecimiento Ovárico con plasma rico en plaquetas: se utiliza el propio plasma de la mujer que se prepara y se coloca mediante punción ovárica bajo sedación en quirófano. Esta técnica permite activar folículos ováricos mejorando la respuesta al realizar una estimulación ovárica controlada en el marco de una Fecundación In Vitro.
El proceso de rejuvenecimiento ovárico varía según el tipo de tratamiento que se utilice. En general, la mayoría de los tratamientos comienzan con una evaluación de la fertilidad y la salud general de la mujer. Luego, se selecciona el tratamiento adecuado y se lleva a cabo el procedimiento. En algunos casos, se pueden necesitar varios tratamientos para lograr los resultados deseados.
El costo del rejuvenecimiento ovárico también varía según el tipo de tratamiento que se utilice y el país y la clínica en el que se realice. En general, el costo del rejuvenecimiento ovárico puede oscilar entre los 500 y los 3.000 euros dependiendo de la técnica utilizada, de la clínica y del momento en que se realice.
Es importante tener en cuenta que el rejuvenecimiento ovárico no es una garantía de embarazo exitoso. Aunque puede mejorar las posibilidades de concepción, no siempre es efectivo. Además, algunos tratamientos pueden tener efectos secundarios y riesgos, por lo que es importante discutirlos con un médico antes de decidir sobre el rejuvenecimiento ovárico.
En conclusión, el rejuvenecimiento ovárico es una técnica prometedora para mejorar la fertilidad de las mujeres que tienen problemas de concepción debido a la calidad de los óvulos. Hay varias opciones disponibles, y es importante hablar con un médico para determinar el tratamiento adecuado. Aunque puede ser costoso, puede valer la pena para muchas mujeres que desean tener hijos con sus propios ovocitos.
Tratamientos de PHI Fertility
RO-Rejuvenecimiento ovárico
Es una técnica revolucionaria que consiste en la reactivación de las células madre y de los folículos remanentes en el ovario.
IA – Inseminación Artificial
Es una técnica de reproducción asistida que te ayudará a quedarte embarazada de manera sencilla y segura.
FIV – Fecundación in vitro
Es la unión del óvulo con el espermatozoide en el laboratorio, con el fin de obtener embriones ya fecundados para transferir al útero materno y conseguir un embarazo.
Ovodonación
Tratamiento de fertilidad que consiste en realizar una Fecundación In Vitro con óvulos de donante anónima. Si fuera necesario, éste óvulo se fertiliza con semen de la pareja o de otro donante.
Diagnóstico genético
Se refiere específicamente a la técnica utilizada en el caso de que uno o ambos padres padezcan una anomalía genética. Se analiza el embrión para determinar si lleva la misma anomalía genética.
Método ROPA
Tratamiento de Fecundación In Vitro compartido entre ambas mujeres. Una mujer es la donante del óvulo, mientras que la otra mujer es la gestante del embrión.
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