ESTUDIOS DE TROMBOFILIAS EN LA FERTILIDAD

Aunque los términos esterilidad e infertilidad se suelen utilizar como sinónimos, según la SEF (Sociedad Española de Fertilidad), la esterilidad se define como la incapacidad para lograr gestación tras un año de relaciones sexuales con frecuencia normal y sin uso de ningún método anticonceptivo. Por otra parte, la infertilidad se entiende como la incapacidad para alcanzar gestaciones capaces de evolucionar hasta la viabilidad fetal. Por tanto, dentro del concepto de infertilidad, englobaríamos los abortos de repetición, la muerte fetal intrauterina, etc.

Los abortos de repetición son considerados, según los especialistas, a partir de dos perdidas gestacionales que no hayan alcanzado la semana 20, sean estas consecutivas o no. Se trata de una situación compleja, ya que la causa en gran parte de los abortos de repetición es de origen desconocido (50 %). Sin embargo, además de los factores genéticos e inmunológicos, que son los motivos más consolidados a estudiar en estos casos, los abortos pueden deberse a trombofilias

¿Qué son las trombofilias?

Las trombofilias son problemas de salud debido a anomalías en la coagulación que aumentan el riesgo de trombosis, es decir, que aumentan las probabilidades de tener coágulos sanguíneos anormales. El cuerpo normalmente produce coágulos de sangre para detener posibles hemorragias, sin embargo, en caso de padecer una trombofilia, el cuerpo puede producir coágulos extra en los vasos sanguíneos.

Estas anomalías por tanto pueden causar complicaciones durante el embarazo, sido asociadas con diferentes complicaciones durante el embarazo, entre las cuales podemos mencionar: aborto recurrente, preeclampsia, restricción de crecimiento intrauterino y muerte fetal in útero, entre otras.

¿Cuándo se deben realizar estudios de trombofilia en reproducción asistida?

Este tipo de estudios sería recomendable cuando se ha tenido dificultad para conseguir el embarazo, fallos repetidos de FIV, múltiples embarazos bioquímicos o abortos de repetición. Para diagnosticar una trombofilia, no siempre basta con una analítica convencional sanguínea, se requiere de pruebas específicas de trombofilias. Estos análisis tienen un coste elevado, pero además de dar información sobre los factores de coagulación alterados también proporciona información sobre los genes implicados en el sistema sanguíneo y la circulación de la sangre, siendo más sencilla la detección de cualquier anomalía.

¿Qué pruebas se realizan?

Algunas de las pruebas incluyen el estudio de anticuerpos específicos de la sangre, factor V de Leiden, factor VIII, factor XIII, homocisteína, genes implicados en el tipo de grupo sanguíneo (Genotipo ABO) y polimorfismos en factores de coagulación.

Actualmente en nuestra unidad realizamos prácticamente de rutina un estudio básico de trombofilias que puede ampliarse en función de cada caso específico de nuestras pacientes para ofrecerles el tratamiento adecuado para llegar para conseguir un embarazo y, lo más importante, un bebé sano.

Si deseas más información al respecto puedes concertar una cita con nuestros especialistas, en una primera visita totalmente gratuita y sin compromiso.

C. Orjuela, Embrióloga.