Preservación de la fertilidad

Vous souhaitez devenir mère mais vous pensez que le moment n’est pas encore venu ? Vous craignez que si vous attendez, vos chances de tomber enceinte soient fortement réduites ?

Vous allez subir une chimiothérapie ou une radiothérapie mais vous ne voulez pas renoncer à la maternité dans le futur ?

Nous vous indiquerons les options que vous pouvez envisager pour reporter votre grossesse avec de plus grandes garanties de succès et à l’aide de techniques de reproduction assistée.

Quand les traitements de préservation de la fertilité sont-ils indiqués ?

Les traitements de préservation de la fertilité sont ceux qui visent à obtenir une grossesse, mais pas immédiatement, plutôt reportée dans le temps.

C’est peut-être la meilleure option à envisager si vous ne voulez pas renoncer à avoir un enfant mais souhaitez retarder l’âge de la procréation, ou dans les cas de cancer où des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie sont nécessaires. Dans ces cas, le traitement de préservation de la fertilité sera effectué avant le traitement du cancer.

Devenir mère après un cancer

La bonne nouvelle est que la survie des jeunes patients atteints de cancer a considérablement augmenté, mais malheureusement les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie provoquent souvent une perte d’ovocytes et une atrophie ovarienne qui, dans la plupart des cas, sera irréversible car les ovaires ont un nombre fixe de cellules germinales qui ne se régénéreront pas.

Grâce au traitement de préservation de la fertilité, une grossesse parfaitement viable peut être obtenue après un cancer et après une chimiothérapie.

Quels sont les types de traitements de préservation de la fertilité ?

Nous vous expliquons ci-dessous les différents traitements de préservation de la fertilité que vous pouvez envisager avec notre aide, selon le cas.

Congélation des ovocytes

Elle consiste à réaliser un cycle de stimulation ovarienne pour récupérer des ovocytes qui seront ensuite congelés grâce à un procédé spécifique appelé vitrification.

Congélation d’embryons

Les ovocytes sont fécondés in vitro et les embryons qui en résultent sont congelés. Cette technique est beaucoup plus expérimentée que la congélation d’ovocytes, mais elle produit des embryons qui ne sont pas certains d’être transférés dans le futur.

Congélation de tissu ovarien (chez les jeunes filles ou les femmes adultes)

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une option thérapeutique établie et qu’elle doive encore être considérée comme une technique expérimentale, elle peut être une option dans certains cas. Le tissu ovarien est prélevé chirurgicalement, puis congelé et réimplanté chez la femme au fil du temps.

Congélation des spermatozoïdes chez les hommes

Chez les hommes atteints d’un cancer, un échantillon de sperme est prélevé et congelé avant le traitement du cancer.

Le processus d’ICSI

La technique de l’ICSI est réalisée à l’aide d’un microscope et de divers dispositifs de micromanipulation (micromanipulateur, microinjecteurs et micropipettes). L’œuf mature est maintenu en place par une pipette de maintien pendant qu’une légère aspiration est appliquée à l’aide d’un micro-injecteur. Un seul spermatozoïde est prélevé à l’aide d’une micropipette.

L’ovule est perforé et le sperme est libéré dans l’ovule. Une fois le processus terminé, l’ovule est placé dans une culture cellulaire et placé dans un incubateur, où il est surveillé pour assurer la fécondation.

La congélation d’ovules ou de sperme en vue d’une future parentalité est une option de plus en plus courante. Pour diverses raisons, les hommes et les femmes peuvent souhaiter retarder leur paternité ou leur maternité respectivement, sans perdre la qualité de leurs gamètes, c’est-à-dire de leurs ovules et de leurs spermatozoïdes, en raison du temps qui passe ou de traitements ou d’interventions chirurgicales qui nuisent à leur fertilité. Pour ce faire, il faut la préservation de la fertilité.

Dans quels cas la préservation de la fertilité est-elle utilisée ?

Les raisons de la préservation de la fertilité peuvent être des indications médicales ou des raisons sociales :

• Premièrement, dans l’intention de retarder la procréation en raison de facteurs sociauxIl est de plus en plus fréquent que les femmes ne soient pas préparées à devenir mères en raison de la société actuelle, du rythme de vie et de la situation personnelle et professionnelle de chaque femme. Comme l’âge biologique idéal pour une grossesse correspond rarement aujourd’hui à l’âge auquel une femme est prête à être enceinte, la conservation des ovules peut être utilisée pour « arrêter » l’horloge biologique dans une certaine mesure.
• D’autre part, chez les femmes comme chez les hommes, la préservation de la fertilité peut être réalisée avant une intervention chirurgicale susceptible d’affecter la réserve ovarienne ou la qualité du sperme.
• En outre, chez les patients oncologiques ou souffrant d’une maladie auto-immune, hommes et femmes, qui vont recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie, voire une greffe de moelle osseuse.

Qu’est-ce que la préservation de la fertilité ? Quelle est la procédure à suivre dans chaque cas ?

La préservation de la fertilité peut être réalisée de différentes manières en fonction des exigences de la situation de chaque patient :

• La cryoconservation ou, en d’autres termes, la congélation des gamètes (ovules et spermatozoïdes). Cette méthode est la plus utilisée car elle est plus simple et peut être réalisée individuellement par chaque personne, qu’elle ait ou non un partenaire. La procédure de congélation des gamètes féminins est plus longue et plus complexe que celle des gamètes masculins, car dans le cas des femmes, une stimulation hormonale est nécessaire pour obtenir un plus grand nombre d’ovules, comme c’est le cas dans les dons d’ovules ou pour un cycle de don d’ovules. fécondation in vitro.

• Congélation d’embryons. Ce cas est généralement proposé aux couples hétérosexuels, car les gamètes des deux partenaires sont nécessaires pour obtenir les embryons. Le taux de réussite est plus élevé en termes de grossesse, mais avec la nécessité d’un partenaire, il s’agit d’une décision importante à long terme.
• Congélation de tissu ovarien ou testiculaire. Il s’agit d’une technique utilisée dans des cas particuliers tels que les patientes atteintes d’un cancer hormono-dépendant, comme le cancer du sein, pour lesquelles la stimulation ovarienne en vue d’un traitement par congélation d’ovocytes pourrait aggraver leur état, ce qui rend plus sûre la congélation d’une partie du tissu ovarien sans aucune stimulation. Elle est également très utile dans les cas de maladies infantiles affectant les organes reproducteurs, où, en raison du jeune âge des patients, il n’est pas possible de congeler leurs gamètes car ils ne sont pas encore en mesure de les produire.

Quel est le bon âge pour préserver la fertilité ?

Chez l’homme, l’âge n’a que peu d’influence sur les résultats de la cryoconservation du sperme ; la qualité du sperme avant la congélation est plus importante. Chez les femmes, cependant, lorsque la raison de la préservation de la fertilité est sociale, c’est-à-dire qu’il s’agit de retarder la procréation, il est recommandé de préserver la fertilité avant l’âge de 35 ans, car c’est à cet âge que l’on observe généralement une réduction significative de la réserve ovarienne.

Combien de temps les gamètes congelés peuvent-ils être conservés ?

Les ovules et les spermatozoïdes, une fois cryoconservés, peuvent être conservés sous cette forme indéfiniment, le temps écoulé n’influençant pas la qualité des gamètes. Il ne devrait être utilisé que pendant l’âge physiologiquement fertile de la femme et, compte tenu du fait que les centres de procréation assistée ont une limite d’âge maternel, pour la sécurité et la santé des futures mères et des enfants.

En résumé, pour chacun de ces cas, la préservation de la fertilité est une technique qui améliore considérablement les chances de grossesse, à un âge avancé ou après avoir surmonté une maladie qui affecte la fertilité. Si vous êtes intéressé, vous pouvez consulter notre site web ou nous contacter à tout moment.