Il congelamento di ovuli o spermatozoi per una futura genitorialità è un’opzione sempre più comune. Per diverse ragioni, sia gli uomini che le donne possono desiderare di rimandare la paternità o la maternità rispettivamente, senza perdere la qualità dei loro gameti, cioè gli ovuli e gli spermatozoi, a causa del passare del tempo o di trattamenti o interventi chirurgici dannosi per la loro fertilità. Questo obiettivo viene raggiunto attraverso la conservazione della fertilità.
In quali casi si ricorre alla conservazione della fertilità?
Le ragioni della conservazione della fertilità possono essere di natura medica o sociale:
- In primo luogo, con l’intento di ritardare la nascita di un figlio a causa di fattori socialiÈ sempre più frequente che le donne siano impreparate a diventare madri a causa della società odierna, dei ritmi di vita e della situazione personale e professionale di ciascuna donna. Poiché l’età biologica ideale per la gravidanza oggi raramente corrisponde all’età in cui una donna è pronta per la gravidanza, la conservazione degli ovociti può essere utilizzata per «fermare» in qualche misura l’orologio biologico.
- D’altra parte, sia per le donne che per gli uomini, la preservazione della fertilità può essere eseguita prima di un intervento chirurgico che può influire sulla riserva ovarica o sulla qualità dello sperma.
- Inoltre, nei pazienti oncologici o affetti da malattie autoimmuni, sia maschi che femmine, che devono sottoporsi a chemioterapia o radioterapia e persino a trapianto di midollo osseo.
Che cos’è la conservazione della fertilità? Quale procedura si deve seguire in ogni caso?
La conservazione della fertilità può essere effettuata in modi diversi a seconda dei requisiti della situazione di ciascun paziente, per cui si possono applicare le seguenti tecniche:
- Crioconservazione o, in altre parole, congelamento dei gameti (ovuli e spermatozoi). Questo metodo è il più utilizzato perché è più semplice e può essere eseguito individualmente da ogni persona, indipendentemente dal fatto che abbia o meno un partner. La procedura di congelamento dei gameti femminili è più lunga e complessa di quella maschile, poiché nel caso delle donne è necessaria una stimolazione ormonale per ottenere un numero maggiore di ovuli, come avviene nelle donazioni di ovuli o per un ciclo di ovodonazione. fecondazione in vitro.
- Congelamento degli embrioni. Questo caso viene solitamente proposto alle coppie eterosessuali, poiché per ottenere gli embrioni sono necessari i gameti di entrambi i partner. Ha un tasso di successo maggiore in termini di gravidanza, ma con la necessità di un partner è una decisione importante a lungo termine.
- Congelamento di tessuto ovarico o testicolare. Si tratta di una tecnica utilizzata in casi particolari, come le pazienti affette da tumori ormono-dipendenti, come il cancro al seno, in cui la stimolazione ovarica per il trattamento di congelamento degli ovociti potrebbe peggiorare la loro condizione, rendendo più sicuro il congelamento di una porzione di tessuto ovarico senza alcuna stimolazione. È molto utile anche nei casi di malattie infantili che colpiscono gli organi riproduttivi e che, a causa della giovane età dei pazienti, non possono essere congelate in quanto i gameti non vengono ancora prodotti.
Qual è l’età giusta per preservare la fertilità?
Nel caso degli uomini, l’età influisce poco sui risultati della crioconservazione dello sperma; più importante è la qualità dello sperma prima del congelamento. Nelle donne, invece, quando il motivo della preservazione della fertilità è sociale, cioè il desiderio di ritardare la nascita di un figlio, la preservazione della fertilità è raccomandata prima dei 35 anni, poiché questa è l’età in cui di solito si verifica una riduzione significativa della riserva ovarica.
Per quanto tempo si possono conservare i gameti congelati?
Sia gli ovuli che gli spermatozoi, una volta crioconservati, possono essere conservati in questa forma a tempo indeterminato, poiché il tempo trascorso non influisce sulla qualità dei gameti. Deve essere utilizzata solo durante l’età fisiologicamente fertile della donna e tenendo conto che i centri di riproduzione assistita hanno un limite di età materna, per la sicurezza e la salute delle future madri e dei bambini.
In sintesi, per ognuno di questi casi, la preservazione della fertilità è una tecnica che migliora significativamente le probabilità di gravidanza, in età avanzata o dopo aver superato una malattia che influisce sulla fertilità. Se siete interessati potete consultare il nostro sito web o contattarci in qualsiasi momento.
Phi Fertilità
C. Orjuela, embriologo.
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